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抗生素,霉素,患者,西林,青霉素

提問: 關于抗生素類藥品的問題 問題補充: 大概了解了抗生素類藥品就是通常用的所謂消炎藥，不知道有沒說錯。但是我發現，很多老外在中國看病的時候，總是特別問出是否是抗生素，不知道這個抗生素在國外是怎樣被使用的呢？有什么害處？2010-01-05 10:44 麻煩不要從網上COPY出一大段介紹，這些我自己都能查得到，我就想聽聽那些特別是對藥物有知識的人的比較通俗的但是又有根據的說明 医师解答: 通常用的所謂消炎藥不是抗菌藥物消炎藥，是指抑制炎癥因子產生或釋放的藥物，通過抑制炎癥因子的產生，使炎癥得以減輕至消退，同時使炎癥引起的疼痛得以緩解。　　消炎藥不是抗菌藥物（抗生素），　　抗菌藥物不是消炎藥。　　消炎藥主要有非甾體類和甾體類。　　非甾體類藥物包括：阿司匹林、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、雙氯芬酸、消炎痛（吲哚美辛）、布洛芬、芬布芬、等等。　　甾體類主要就是腎上腺皮質激素類藥物，即糖皮質激素。 　　常見的抗生素有如下一些:　　青霉素類（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等）　　頭孢菌素類（如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等）　　大環內酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等）　　氨基糖苷類（如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等）　　四環素類（如四環素、土霉素、 強力霉素等）　　氯霉素類（如氯霉素）　　喹諾酮類（如諾氟沙星、環丙沙星、左旋氧氟沙星等）　　磺胺類　　常用的消炎類現代中藥如：穿心蓮內酯滴丸 用于上呼吸道感染，急、慢性支氣管炎，病毒性肺炎，扁桃體炎，咽喉炎，急性胃炎，腸炎，細菌性痢疾。癥見感冒發熱，咽喉腫痛，口舌生瘡，咳嗽頭痛，痢疾腹瀉等。口服，一次0.6克，一日三次，兒童減半或遵醫囑。目前國外抗生素的使用率遠遠低于國內，主要原因有三。　　第一，抗生素使用的適應癥掌握不嚴格。在國外醫院，沒有確切的醫療指征，是絕對不會使用抗生素的。“比如一個患者出現了上呼吸道感染癥狀，還發燒，美國醫生會仔細辨別這是細菌引起的，還是病毒引起的。如果是病毒性疾病，就不會使用抗生素。但在我國，很多人錯誤地把抗生素當退燒藥用，一有發燒就用抗生素。”除了患者自己用抗生素，醫院里無指征地預防性使用抗生素，都在很大程度上增加了抗生素耐藥問題。　　第二，抗生素頻繁更換。其實大多數抗生素在使用48—72小時后才發揮療效，但有些醫生在患者用藥一天后沒看到療效，就馬上換用別的抗生素。這種“打一槍就跑” 的治療，既沒有殺滅敵人，又暴露了自己，使得細菌產生對多種抗生素的耐藥性。而在美國，患者用抗生素后要等2—3天才由醫生決定是否換藥。　　第三，不及時停藥。在國外，肺炎患者使用抗生素后，只要臨床癥狀好轉，醫生就會停藥。但在國內一些醫院，非要等到X光片提示病灶完全消除才停藥。這樣就使患者過長時間地接觸抗生素，容易令細菌產生耐藥性。有數據顯示，目前國內肺炎鏈球菌對大環內酯類抗生素的不敏感度已高達75%，這給抗菌治療帶來很大困難。同時，過長時間使用抗生素，還會導致醫療費上升。